23.下基层（三）
下基层前最后一周,应笑既期待、又不舍。应笑需要暂时告别她熟悉的同与患者，同时迎接的同与患者。
不过幸好，还有穆济。
越临近出发，种感觉就越明显。
距离出发只剩下两三天时,应笑心里的期待及不舍终于到了顶点。
天,应笑再次见到了那个不打麻药的患者——她第一次试管婴儿的尝试失败了。应笑对她印象深刻,毕竟，为了节省2000块钱而不打麻药的真不多。
应笑望着“0”的hcg，道：“很不幸,没有怀上呢。咱们下次换个方案吧。样好了……”
她讲完后，患者夫妻还是一脸十分悲苦的样子。良久后,女方深深叹了口气,道：“最后一次了……们的钱只够两次。如下次还是不成，们就……就离婚吧。你娶一个别的女，个孩子，一家快快乐乐的，不要再管了,也不要再想起了。没用。”
应笑抬眼。
对面,男沉默好一阵子，才又开口：“那,两次试管的钱,你和你妈还不还？”
“！！！”听到话，女猛地扭过脖子,一脸的难置信。
男没看女,只低着头。
“你，”女变有些激动，道,“你真狠呐！！！你一点活路都不们吗？！一心为你着想，你就一点儿都不为想想吗？”虽说离婚，她毕竟是十分“传统”的女，她心里是隐隐希望丈夫挽留自己的。谁知道，丈夫不但并未挽留，反而提起两次试管一共花的七八万块钱了。
“不是，你讲道啊！”丈夫看着老实木讷，他轻拍着自己大腿，“讲道”道，“你的肚子不能，都耽误了好几年了。个损失们不要了，们毕竟夫妻一场，但是，两次试管是们家些年的全部积蓄啊，你还。家医还在儿呢，你不要叫医笑话你。”
“……”笑话个屁。应笑刚想说点什么，女眼泪就掉下来了。自知失态，她猛一下站起身子，垂着脑袋，推开房，一路小跑地出去了。
丈夫想了十几秒钟，也追出去。
“……”应笑知道，对夫妻大概率是不会离婚的，至少现在不会离婚。
女底线总是很低。出轨、嫖-娼、拳脚相向很多女都忍，男的凉薄算计恐怕远远没到底线。
…………
快要下班的时候，应笑又她的邻居穆济发了微信，问：【个周日就下基层了。现在下最后一单淘宝，你还想买什么东西吗？】
说完，应笑发了一张截图，是她的购物车，发完又问：【有没有哪样东西你也需要的？】
穆济没回。
应笑了两个小时，穆济还是没回，她自然是还不至于继续追着穆济问，就没再管，自己先下单了。
一直到了下班时间，穆济才回了微信，内容则是十分简短：【抱歉，才看到。先不用。】
几秒钟后又是一条：【未必能一起过去了，时间能要改一改。nicu昨天晚上接到了三个23周的早产儿。三胞胎。一下三个极早产的，暂时是走不开了。】
【啊……】应笑立即回，【你忙你忙。没儿。随时联系。】应笑知道，28周下的早产儿叫极早产。
穆济回：【嗯。】
放下手机，应笑突然有种直觉。
23周……三胞胎……应笑心里算算时间，想：不会吧，不能吧，孙红不是云京啊，孙红即使超早产了，也应该是在老家啊。
然而应笑始终惦记着。她接诊完最后一对问诊的年轻夫妻，便急匆匆地走出诊楼，又急匆匆地走向nicu。年轻夫妻是典型的先拼业再要孩子，没什么疑难杂症，应笑很快就检查好了。
结呢，应笑一下就听到了她熟悉的中年女声：【不能！！！】
“……”应笑脑子瞬间一麻。
竟然真是孙红！！！
四个月前，孙红怀上三胞胎，应笑时极力奉劝孙红接受减胎手术，然而孙红十分固执，行素，她不相信国家规定也不相信医院医，还从妇科的住院部逃跑了。
现在……
应笑闭闭眼。
她知道，仅23周的极早产儿活下来的能性极低。都赶上目前中国成功救治的记录了。
穆济在办公室里似乎说了很长一段，他声音低，应笑听不清，接着，孙红声音再次传出：“一个孩子就要30万？个价钱还是最低？你们抢钱呀！真是抢钱呀！！”顿顿，又道，“刚才看你们医院好像也没干什么啊？就一个呼吸机啊，一天就要两三千块？！”
穆济又说了什么，孙红则又再次不信：“问过了！堂姐的一个同也是23周的孩子！没住医院！家孩子现在好了……”
穆济的声音冷静，道：“不能。讹传讹。”两个词比较简单，应笑稍微听清楚了。
“有什么不能的？你们医不一定懂民间智慧！”孙红还嘴道，“堂姐的那个同用吸鼻球还是小气球啊，24小时把鲜空气从孩子嘴里压进肺里，足足搞了几个月呢！跟呼吸机是一样的。们家也做。们一共三个孩子呢，总有一个是活的。们要出院。”她依然是不信医，信自己，并没有吸取教训。
穆济又再次开口。
他们谈了很久，应笑也听了很久，最后屋里似乎沉默了很长的一段时间，应笑感觉孙红能是在签署同意书，赶紧溜远远儿的，而后继续观察。
不多时，穆济与孙红还有她的老公走了出来，最后还有儿科的大主任。
孙红看着状态还好。几个孩子都太小了，产-道的负担不大，而后孙红确实身体不错，此时已经健步如飞了。在点上，她时倒并未撒谎。
一行向nicu那边走，渐渐消失在应笑的视野里。
应笑了半个小时，穆济才又回来。
“穆济！”应笑立即迎了上去，望望nicu，问：“是孙红吗？”
“嗯。”穆济颔首。他曾经听应笑提起“孙红”个患者，孙红也是他们二关系变近的原因。顿了顿，穆济又说，“云京一家私中医告诉他们保胎。也是赌徒。因此孙红23周开始住院保胎。不过，大前天的凌晨，一见孙红23周3天就突然间破了羊水，那家医院立即慌了，匆匆忙忙办转院。妇科没能压住宫缩，一天之后孙红产。”23周3天过于早了，不能去产科，只能去妇科，产科只收28周上的。
应笑叹气：“哎……”原来如此。
应笑知道，私立医院服务更好，然而根本就不适合孙红种高危产妇。举例来说，如在三甲医院，羊水栓塞是有能被拉回来的，但在私立医院，百分之百就过去了。私立医院如见到无处的情况，第一反应也是转院。
穆济又继续讲：“但，孙红夫妻发现两天就花完了预存费用后……非常激动。刚才们告诉他们，孩子存活希望不大，但们尽力试试。不过即使发奇迹，孩子也会住在里半年上，甚至一年上。即便孩子没有任何非常棘手的病症，一路顺畅，也要30几万，如有，比如感染和败血症，或者大脑、肠胃、肾脏的病，能上百万。”
“嗯。”应笑知道，，通常一天要两三千，前几个月有呼吸机的费用，更贵一点，后几个月没有，但云京三院平均下来两三千块是差不多的。
“们说了，”穆济道，“们申请一个医疗类的慈善基金，解决大概十分之一。他们立即办出证文件，上了医保，异地农合一般也报销三分之二，那，如非常想的话，一个孩子他们自己只需要出七八万块。然，个只是想情况。也有能花几十万却依然是财两空。他们夫妻选择出院。刚才三个孩子都服用了surfactan，增加肺表面活性，帮助肺器官工。他们想用小气球帮助孩子吸取氧气，但不认为样足够，呼吸机对几个孩子是非常非常重要的。而且，其中两个孩子血压不稳，随时需要多巴胺。哦，胃管和picc（静脉导管）也是问题，他们无自主进食。教了教孙红夫妻如何使用留置胃管。”
“是，”应笑问，“么小的三胞胎，云京三院就能救吗？”
穆济摇了摇头：“两个375克，一个425克，只能试试。孙红的三个孩子都是男孩，男孩子的发育要比女孩子们晚上一周，也就相于22周多。如是在美国、澳洲，周的大概有四分之一能活下来，有nicu的医院还能再高，但其中一半有严重的健康问题。工的drens现在建议24周上积极治疗，23周交父母考虑，22周，不建议做任何干预，因为好结的能性只有仅仅八分之一。些年来中国的儿科发展很快，但是设备方面依然不是最先进的。中国目前的记录是22周+2，但那个孩子却有550克，预后好的基本要在23周半后出。所，非常不容乐观。”
“……”应笑却是只听到了“三个孩子都是男孩”句。
多讽刺啊，她想，孙红若是听听自己的，她现在就“偿所愿”了，会有个她所谓的大胖小子，哪里至于亲眼见着三个儿子一一离开，一场空欢喜。
不，应该说，如孙红不执着于“儿女双全”——直白地说，不执着于一个或者多个男孩，她就真的儿女双全了。
真的讽刺。
“不过，”穆济又道，“西方信教，很多父母无论如何都要救治自己的孩子，接受任何后，而边父母比较性，倘若能有后遗症，一般都断放弃，不想害了自己，也不想害了孩子。只比数据对两国的儿科也不公平。”
虽然有时能过于性。现在28周左右的早产儿绝大多数预后良好，大概%有脑部损伤，但不一定有症状表现，不一定有后遗症，有的时候，影像显示一个孩子基本确定非常健康，父母们却仍然放弃。医往往感到惜，父母们却逼问医“你们能100%保证健康吗”，答案然是否定的。穆济只能惜，他也无苛责什么，他知道，是活的无奈，父母们也备受折磨，有的第二天后悔，又有的某一天后悔，而时，孩子也许还能救，也也许早已不在了。然，随着经济、认知的提高，选择“救”的年轻父母越来越多，想放弃的很多都是家里老。
应笑点头：“嗯……”
“也有许多家庭因为经济压力而不想治了，很无奈。”
“嗯。”
“因为些地区差异，们国家医疗水平也未必就拉不回来。所，孙红如不想放弃，认为也能试一试。”
“明白了。”
两聊了一会儿，应笑突然又听到了她熟悉的孙红的声音！！！
她一开始还为自己幻听了，两三秒钟后，她就发现自己并没有幻听，带着三胞胎出院还不到45分钟的孙红捧着一个婴儿一路扑到了穆济的面前，她的声音还是很大，却无比脆弱，她叫：“穆医！穆医！求你救救的孩子！”婴儿只有她手掌大，被一块手帕轻轻包着。
穆济接过来，没说话。
孙红膝盖弯弯的，此时竟然一软，跪坐在地上，她大喊着：“好像……好像……两个孩子已经没了！求您救救最后一个，求您救救最后一个啊！！！”
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她讲完后，患者夫妻还是一脸十分悲苦的样子。良久后,女方深深叹了口气,道：“最后一次了……们的钱只够两次。如下次还是不成，们就……就离婚吧。你娶一个别的女，个孩子，一家快快乐乐的，不要再管了,也不要再想起了。没用。”
应笑抬眼。
对面,男沉默好一阵子，才又开口：“那,两次试管的钱,你和你妈还不还？”
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男没看女,只低着头。
“你，”女变有些激动，道,“你真狠呐！！！你一点活路都不们吗？！一心为你着想，你就一点儿都不为想想吗？”虽说离婚，她毕竟是十分“传统”的女，她心里是隐隐希望丈夫挽留自己的。谁知道，丈夫不但并未挽留，反而提起两次试管一共花的七八万块钱了。
“不是，你讲道啊！”丈夫看着老实木讷，他轻拍着自己大腿，“讲道”道，“你的肚子不能，都耽误了好几年了。个损失们不要了，们毕竟夫妻一场，但是，两次试管是们家些年的全部积蓄啊，你还。家医还在儿呢，你不要叫医笑话你。”
“……”笑话个屁。应笑刚想说点什么，女眼泪就掉下来了。自知失态，她猛一下站起身子，垂着脑袋，推开房，一路小跑地出去了。
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穆济没回。
应笑了两个小时，穆济还是没回，她自然是还不至于继续追着穆济问，就没再管，自己先下单了。
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穆济回：【嗯。】
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结呢，应笑一下就听到了她熟悉的中年女声：【不能！！！】
“……”应笑脑子瞬间一麻。
竟然真是孙红！！！
四个月前，孙红怀上三胞胎，应笑时极力奉劝孙红接受减胎手术，然而孙红十分固执，行素，她不相信国家规定也不相信医院医，还从妇科的住院部逃跑了。
现在……
应笑闭闭眼。
她知道，仅23周的极早产儿活下来的能性极低。都赶上目前中国成功救治的记录了。
穆济在办公室里似乎说了很长一段，他声音低，应笑听不清，接着，孙红声音再次传出：“一个孩子就要30万？个价钱还是最低？你们抢钱呀！真是抢钱呀！！”顿顿，又道，“刚才看你们医院好像也没干什么啊？就一个呼吸机啊，一天就要两三千块？！”
穆济又说了什么，孙红则又再次不信：“问过了！堂姐的一个同也是23周的孩子！没住医院！家孩子现在好了……”
穆济的声音冷静，道：“不能。讹传讹。”两个词比较简单，应笑稍微听清楚了。
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穆济又再次开口。
他们谈了很久，应笑也听了很久，最后屋里似乎沉默了很长的一段时间，应笑感觉孙红能是在签署同意书，赶紧溜远远儿的，而后继续观察。
不多时，穆济与孙红还有她的老公走了出来，最后还有儿科的大主任。
孙红看着状态还好。几个孩子都太小了，产-道的负担不大，而后孙红确实身体不错，此时已经健步如飞了。在点上，她时倒并未撒谎。
一行向nicu那边走，渐渐消失在应笑的视野里。
应笑了半个小时，穆济才又回来。
“穆济！”应笑立即迎了上去，望望nicu，问：“是孙红吗？”
“嗯。”穆济颔首。他曾经听应笑提起“孙红”个患者，孙红也是他们二关系变近的原因。顿了顿，穆济又说，“云京一家私中医告诉他们保胎。也是赌徒。因此孙红23周开始住院保胎。不过，大前天的凌晨，一见孙红23周3天就突然间破了羊水，那家医院立即慌了，匆匆忙忙办转院。妇科没能压住宫缩，一天之后孙红产。”23周3天过于早了，不能去产科，只能去妇科，产科只收28周上的。
应笑叹气：“哎……”原来如此。
应笑知道，私立医院服务更好，然而根本就不适合孙红种高危产妇。举例来说，如在三甲医院，羊水栓塞是有能被拉回来的，但在私立医院，百分之百就过去了。私立医院如见到无处的情况，第一反应也是转院。
穆济又继续讲：“但，孙红夫妻发现两天就花完了预存费用后……非常激动。刚才们告诉他们，孩子存活希望不大，但们尽力试试。不过即使发奇迹，孩子也会住在里半年上，甚至一年上。即便孩子没有任何非常棘手的病症，一路顺畅，也要30几万，如有，比如感染和败血症，或者大脑、肠胃、肾脏的病，能上百万。”
“嗯。”应笑知道，，通常一天要两三千，前几个月有呼吸机的费用，更贵一点，后几个月没有，但云京三院平均下来两三千块是差不多的。
“们说了，”穆济道，“们申请一个医疗类的慈善基金，解决大概十分之一。他们立即办出证文件，上了医保，异地农合一般也报销三分之二，那，如非常想的话，一个孩子他们自己只需要出七八万块。然，个只是想情况。也有能花几十万却依然是财两空。他们夫妻选择出院。刚才三个孩子都服用了surfactan，增加肺表面活性，帮助肺器官工。他们想用小气球帮助孩子吸取氧气，但不认为样足够，呼吸机对几个孩子是非常非常重要的。而且，其中两个孩子血压不稳，随时需要多巴胺。哦，胃管和picc（静脉导管）也是问题，他们无自主进食。教了教孙红夫妻如何使用留置胃管。”
“是，”应笑问，“么小的三胞胎，云京三院就能救吗？”
穆济摇了摇头：“两个375克，一个425克，只能试试。孙红的三个孩子都是男孩，男孩子的发育要比女孩子们晚上一周，也就相于22周多。如是在美国、澳洲，周的大概有四分之一能活下来，有nicu的医院还能再高，但其中一半有严重的健康问题。工的drens现在建议24周上积极治疗，23周交父母考虑，22周，不建议做任何干预，因为好结的能性只有仅仅八分之一。些年来中国的儿科发展很快，但是设备方面依然不是最先进的。中国目前的记录是22周+2，但那个孩子却有550克，预后好的基本要在23周半后出。所，非常不容乐观。”
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多讽刺啊，她想，孙红若是听听自己的，她现在就“偿所愿”了，会有个她所谓的大胖小子，哪里至于亲眼见着三个儿子一一离开，一场空欢喜。
不，应该说，如孙红不执着于“儿女双全”——直白地说，不执着于一个或者多个男孩，她就真的儿女双全了。
真的讽刺。
“不过，”穆济又道，“西方信教，很多父母无论如何都要救治自己的孩子，接受任何后，而边父母比较性，倘若能有后遗症，一般都断放弃，不想害了自己，也不想害了孩子。只比数据对两国的儿科也不公平。”
虽然有时能过于性。现在28周左右的早产儿绝大多数预后良好，大概%有脑部损伤，但不一定有症状表现，不一定有后遗症，有的时候，影像显示一个孩子基本确定非常健康，父母们却仍然放弃。医往往感到惜，父母们却逼问医“你们能100%保证健康吗”，答案然是否定的。穆济只能惜，他也无苛责什么，他知道，是活的无奈，父母们也备受折磨，有的第二天后悔，又有的某一天后悔，而时，孩子也许还能救，也也许早已不在了。然，随着经济、认知的提高，选择“救”的年轻父母越来越多，想放弃的很多都是家里老。
应笑点头：“嗯……”
“也有许多家庭因为经济压力而不想治了，很无奈。”
“嗯。”
“因为些地区差异，们国家医疗水平也未必就拉不回来。所，孙红如不想放弃，认为也能试一试。”
“明白了。”
两聊了一会儿，应笑突然又听到了她熟悉的孙红的声音！！！
她一开始还为自己幻听了，两三秒钟后，她就发现自己并没有幻听，带着三胞胎出院还不到45分钟的孙红捧着一个婴儿一路扑到了穆济的面前，她的声音还是很大，却无比脆弱，她叫：“穆医！穆医！求你救救的孩子！”婴儿只有她手掌大，被一块手帕轻轻包着。
穆济接过来，没说话。
孙红膝盖弯弯的，此时竟然一软，跪坐在地上，她大喊着：“好像……好像……两个孩子已经没了！求您救救最后一个，求您救救最后一个啊！！！”
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